Prostatektomie radicale robot assistee (Da Vinci(R)): abord transperitoneal

Abstract

La prostatectomie robotisée à l’aide d’un micro-manipulateur (DaVinci(R) Intuitive Surgical est le prolongement logique de la prostatectomie laparoscopique. Une meilleure vision et plus de précision permettent des prostatectomies de haute qualité pour des laparoscopeurs déjà expérimentés. Après avoir pratiqué toutes les voies d’abord en laparoscopie traditionnelle et en privilégiant à la fin de notre expérience la voie extra-péritonéale rétrograde, nous avons opté pour un retour à la voie trans-péritonéale lors de la prostatectomie robotisée. Cette voie offre plus d’espace de travail, l’installation des bras du robot est facilitée et il y a un gain de temps dans la préparation du retzius. Nous décrivons ici step-by-step le protocole opératoire de la prostatectomie laparoscopique transpéritonéale robot assistée.